Resumen
El hipoparatiroidismo es una enfermedad rara, para el año 2013 era la única enfermedad endocrina para la cual no estaba aprobado un manejo con la hormona faltante. En el 2015 se aprobó el uso de PTH (1-84) por parte de la Administración de Medicamentos y Alimentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés); lastimosamente esta terapia no está disponible en todos los países y su uso implica altos costos para los sistemas de salud. Por lo anterior, se puede considerar el uso de PTH (1-34) como alternativa de manejo teniendo en cuenta que los estudios con esta molécula son previos a los estudios de la PTH 1-84, con buenos resultados en los pacientes evaluados. Es importante resaltar que la mayoría de los pacientes en los estudios clínicos de ambas moléculas, eran pacientes con hipoparatiroidismo posquirúrgico, por lo cual, su uso en pacientes con hipoparatiroidismo no quirúrgico no está bien establecido.
Referencias
Rachel IG, Michael TC. Hypoparathyroidism. N Engl J Med. 2019; 380(18): p. 1738-1747.
https://doi.org/10.1056/NEJMcp1800213
Michael M, John PB, Rajesh VT, Fadil MH, Bart LC, Lars R, et al. Hypoparathyroidism. Nat Rev Dis Primers. 2017; 3(17055).
https://doi.org/10.1038/nrdp.2017.56
Bart LC. Epidemiology and Complications of Hypoparathyroidism. Endocrinol Metab Clin North Am. 2018; 47(4): p. 771-782.
https://doi.org/10.1016/j.ecl.2018.07.004
Jens B, Lars R, Claudio M, Dolores MS, Antonio SS, Wim VB, et al. European Society of Endocrinology Clinical Guideline: Treatment of chronic hypoparathyroidism in adults. Eur J Endocrinol. 2015; 173(2): p. G1-G20.
https://doi.org/10.1530/EJE-15-0628
Gaia T, John PB. New Directions in Treatment of Hypoparathyroidism. Endocrinol Metab Clin North Am. 2018; 47(4): p. 901-915.
https://doi.org/10.1016/j.ecl.2018.07.013
Karen KW, Jack AY, Gordon BC. Synthetic human parathyroid hormone 1-34 vs. calcitriol and calcium in the treatment of hypoparathyroidism. JAMA. 1996; 276: p. 631-6.
https://doi.org/10.1001/jama.276.8.631
Cusano NE, Rubin MR, Irani D, Sliney J, Bilezikian JP. Use of parathyroid hormone in hypoparathyroidism. 2013; 36(11): p. 1121-1127.
https://doi.org/10.1007/BF03346763
Karen KW, Chia WK, James CR, Karen D, Meg K, Donna P, et al. Long-term treatment of hypoparathyroidism: a randomized controlled study comparing parathyroid hormone-(1-34) versus calcitriol and calcium. J Clin Endocrinol Metab. 2003; 88: p. 4214-20.
Rachel IG, Jaime S, Brahim DDS, Panagiota A, Nisan B, Marilyn H, et al. Daily parathyroid hormone 1-34 replacement therapy for hypoparathyroidism induces marked changes in bone turnover and structure. J Bone Miner Res. 2012; 27: p. 1811-20.
https://doi.org/10.1002/jbmr.1627
Santonati A, Palermo A, Maddaloni E, et al. PTH(1-34) for surgical hypoparathyroidism: a prospective, open-label investigation of efficacy and quality of life. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100(9): p. 3590-7.
https://doi.org/10.1210/jc.2015-1855
Palermo A, Santonati A, Tabacco G, et al. PTH(1-34) for surgical hypoparathyroidism: a 2-year prospective, open-label investigation of efficacy and quality of life. J Clin Endocrinol Metab. 2018; 103(1): p. 271-80.
https://doi.org/10.1210/jc.2017-01555
Rubin MR, Sliney J, McMahon DJ, et al. Therapy of hypoparathyroidism with intact parathyroid hormone. Osteoporos Int. 2010; p. 1927-34.
https://doi.org/10.1007/s00198-009-1149-x
Mannstadt M, Clarke BL, Vokes T, et al. Efficacy and safety of recombinant human parathyroid hormone (1-84) in hypoparathyroidism (REPLACE): a doubleblind, placebo-controlled, randomised, phase 3 study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2013; 1(4): p. 275-83.
https://doi.org/10.1016/S2213-8587(13)70106-2
Lakatos P, Bajnok L, Lagast H, et al. An open-label extension study of parathyroid hormone RHPTH(1-84) in adults with hypoparathyroidism. Endocr Pract. 2016;: p. 523-32.
https://doi.org/10.4158/EP15936.OR
Cusano NE, Rubin MRMDJea. Therapy of hypoparathyroidism with PTH(1-84): a prospective four-year investigation of efficacy and safety. J Clin Endocrinol Metab. 2013; 98(1): p. 137-44.
https://doi.org/10.1210/jc.2012-2984
Rubin MR, Cusano NE, Fan WW, et al. Therapy of hypoparathyroidism with PTH(1-84): a prospective six year investigation of efficacy and safety. J Clin Endocrinol Metab. 2016; 101(7): p. 2742-50.
https://doi.org/10.1210/jc.2015-4135
Cardona E, Builes-Barrera A, Roman-Gonzales A. Trtamiento del hipoparartiorisimo con hormona paratiroidea. Revista Colombiana de Endocrinología. 2019; 6(1): p. 35-41.
https://doi.org/10.53853/encr.6.1.466
Arenas H, Hoyos JA, Alzate JA. Uso de paratohormona 1-34 en pacientes con hipoparatiroidismo secundario refractario. Reporte de 2 casos en la ciudad de Pereira. Rev. Méd. Risaralda. 2016; 22(2): p. 02-104.
https://doi.org/10.22517/25395203.9109
Restrepo-Valencia C, Mnajarres-Iglesias G. Fracaso de la hormona sintética paratiroidea (teriparatide) en el tratamiento del hipoparatiroidismo posquirurgico. Médicas UIS. 2011; 24(1): p. 97-103.
Palabras Clave
hipoparatiroidismo
teriparatide
desórdenes del metabolismo del calcio
hormona paratiroidea
Para citar
Severiche Bueno, D. F. ., Serpa Serpa, C. M. ., Gutiérrez-Morales, C. V. ., & Rincón-Sierra, O. . (2021). Manejo exitoso de hipoparatiroidismo con PTH (1-34) o teriparatide. Revista Colombiana De Endocrinología, Diabetes &Amp; Metabolismo, 8(1). https://doi.org/10.53853/encr.8.1.697